Anmeldung zum
Antigen-Schnelltest

Sehr geehrte Dame,
sehr geehrter Herr,

mit nachfolgendem Formular können Sie einen Schnelltest-Termin bei der Feuerwehr reservieren. Nach der Anmeldung erhalten Sie von uns einen Code, welchen Sie bitte zusammen mit einem Ausweis mit zum Termin bringen. Sie können sich den Code notieren, das PDF ausdrucken oder aufs Handy laden. Dieser Code gilt auch für weitere Test-Anmeldungen.

Ihr Ergebnis können Sie nach ca. 20 Minuten nach dem Test online abrufen. Dort können Sie auch ein Zertifikat als PDF herunterladen.

Bitte füllen Sie alle mit * markierten Felder aus.

Ihr DRK-Team

Wie heißen Sie? *

Herr

Frau

Wann sind Sie geboren? *

Wo wohnen Sie? *

Wie können wir Sie kontaktieren? *

Bitte wählen Sie einen Teststandort: *

Feuerwehr Mengen
Rathausstraße 5
79227 Schallstadt-Mengen

Gerätehaus

Bitte wählen Sie ein Datum und dann einen Termin *

Die unten stehenden Hinweise zur Datenverarbeitung (Art. 13 EU-DSGVO) habe ich gelesen. *

Wir verarbeiten Ihre personenbezogenen Daten (Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum, Telefonnummer, Emailadresse, Testergebnis (positiv/ negativ)) ausschließlich im zum Zwecke der Durchführung des Tests erforderlichen Umfangs. Ihre Daten werden an Dritte (z. B. Gesundheitsamt bei positivem Testergebnis) nur weitergegeben, wenn dies gesetzlich vorgeschrieben ist unter Beachtung insbesondere der gesetzlichen Bestimmungen gemäß TestV sowie der aktuellen CoronaVO. Weitere Hinweise zur Datenverarbeitung finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.

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